手の甲の血管・骨が目立つのはなぜ？静脈をつぶさずに若返らせる治療を解説｜名古屋

「昔より手の血管が浮いて見える」「手の甲が痩せて骨ばってきた」「血管を消せば若く見えますか？」というご相談があります。

年齢とともに手背静脈や腱、骨が目立つようになった場合、血管そのものが悪くなったとは限りません。多くは、血管や腱を覆っていた皮膚・皮下組織が薄くなり、以前からあった正常な構造が見えやすくなっています。

若い手にも血管や腱、骨はあります。それでも若く見えるのは、その周囲に適度な厚みとハリがあり、これらが強く目立たないためです。

そのため、まゆりなclinic名古屋栄では「血管が見えるから血管を消す」とは考えません。まず手の甲の皮膚、ハリ、皮下ボリュームを確認し、失われた組織を整えて血管・腱・骨を自然に目立ちにくくする方法を優先しています。

 

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年齢とともに手の甲がゴツゴツして見える理由

手の甲では加齢に伴って皮膚の弾力が低下し、皮下の脂肪や軟部組織も減少していきます。すると、これまで周囲の組織に隠れていた静脈、腱、中手骨、関節などの輪郭が目立つようになります。

手の老化に関する医学文献でも、加齢した手では皮膚が薄くなり、皮下ボリュームが減少することで静脈、腱、骨が目立つことが特徴として挙げられています。

よくみられる変化は、手背静脈が浮いて見える、腱の筋がはっきりする、骨の輪郭が分かる、指の付け根がくぼむ、手全体が薄くゴツゴツして見える、といったものです。

これらが同時に出ている場合、問題の中心は一本の血管ではなく、手全体のボリューム低下にあります。

 

手の血管が目立つ＝血管が増えた、とは限りません

青色や緑色の静脈が目立つと、「年齢とともに血管が太くなった」と感じることがあります。しかし、実際には静脈そのものより、周囲の組織が減ったことで見えやすくなっていることがあります。

正常な手背静脈でも、皮膚や皮下組織に厚みがあればそれほど目立ちません。加齢でその厚みが減れば、同じ血管でも急に存在感が増したように見えます。

そのため、血管を治療する前に、手の甲全体が痩せていないか、骨や腱も一緒に目立っていないかを見る必要があります。

なお、急に片側だけ腫れた、痛みや赤みがある、硬い血管が触れるなどの場合は、美容上の血管浮きとは別の問題も考える必要があります。

 

若く見える手は「血管がない手」ではありません

若い手にも静脈はあります。

手を若く見せるために必要なのは、静脈を一本も見えなくすることではありません。適度な皮膚の厚み、ハリ、皮下ボリュームがあり、その結果として血管や腱、骨が必要以上に目立たない状態が自然です。

この違いは治療を選ぶうえで重要です。

血管だけを消しても、手の甲が痩せたままで骨や腱がはっきり見えていれば、手全体としての年齢感は十分には改善しないことがあります。

 

手背静脈を直接消す治療もあります

美容目的で手背静脈へ硬化剤を注入し、血管を閉塞させて目立たなくする治療があります。

静脈そのものを閉じるため、血管の見た目に対しては直接的な治療です。ただし、正常に機能している静脈を不可逆的に閉塞させる治療でもあります。

硬化療法では炎症、色素沈着、血栓性静脈炎などが起こる可能性があり、非常にまれですが手背静脈への美容的硬化療法後に手指虚血を生じた症例も報告されています。

当院では、こうした治療そのものを否定しているわけではありません。しかし、手の老化に伴って正常な静脈が目立っているだけの場合には、第一選択として血管を閉塞する必要性は低いと考えています。

 

正常な手背静脈を美容目的だけで失わせることには慎重です

当院が手背静脈の閉塞に慎重なのは、正常な血管には本来の役割があるためです。

手背静脈は、採血や点滴などで末梢静脈路として使用されることがあります。年齢を重ねると静脈路の確保が難しくなる方もおり、現在の血管アクセスのガイドラインでも、長期的な静脈の健康を守るvein preservationという考え方が重視されています。

現在は美容上気になる血管でも、将来どのような医療が必要になるかは分かりません。正常に機能している静脈を、美容目的だけで永久的に閉塞させる必要があるのかは慎重に考えたいところです。

 

静脈は単なる血液の通り道ではなく「容量血管」でもあります

静脈には心臓へ血液を戻すだけでなく、血液を一時的に貯留する容量血管としての役割があります。全身の血液の多くは静脈系に存在し、静脈床は循環血液量の変化を受け止める大きなリザーバーとして働いています。

この考え方は心不全でも重要です。

心不全では、単純に体内の水分量が増えるだけでなく、静脈床に存在していた血液が中心循環へ移動する血液再分布によって、心臓の充満圧が上昇し、うっ血が悪化することがあります。

つまり静脈は、生理学的に見ても「見た目のためだけに存在している血管」ではありません。

 

手背静脈を残すことは将来の心不全にも意味がある？

ここは正確に区別しておく必要があります。

静脈系が容量血管として重要であり、心不全では静脈容量や血液再分布が病態に深く関係することは知られています。

一方、全身の血液貯留に特に大きな役割を持つのは、肝臓、脾臓、腸管などを含む腹腔内静脈床です。手背の表在静脈を数本閉塞することで、将来の心不全が悪化するという直接的なデータはありません。

したがって、当院では「手の血管をつぶすと心不全になる」と説明することはありません。

ただ、手背静脈も全身の静脈床を構成する正常な血管の一部です。小さな静脈だから生理学的に無意味ということではなく、正常な血管を美容目的だけで不可逆的に失わせることには慎重であるべきだと考えています。

 

当院では「血管を消す」より「血管が目立たなかった手」に近づけます

手の甲の血管が目立つ原因が皮膚や皮下組織の減少であれば、その部分を治療します。

主に検討するのは、プロファイロとレニスナ（ジュベルックボリューム）です。さらに小じわやハリ低下が目立つ場合にはCGスタイラーを組み合わせることがあります。

 

 

 

👍CGスタイラー・プロファイロ・レニスナ（ジュベルックボリューム）の違い👍

 

プロファイロは手全体のふっくら感を戻したい場合に

手の痩せが軽度～中等度で、皮膚全体のハリやふっくら感も低下している場合にはプロファイロを検討します。

当院での位置づけは、

ふっくら感・ボリューム ≧ ハリ ＞ 小じわ

です。

手の甲を一部だけ膨らませるというより、広い範囲をふっくら、もちもちした状態へ整えます。その結果として血管、腱、骨の輪郭も目立ちにくくなることがあります。

「血管だけを消したい」という治療ではなく、手全体を若々しく見せたい場合に使いやすい治療です。

当院では基本2回を一つの治療単位として考えています。

 

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レニスナ（ジュベルックボリューム）は痩せが強い手に

手の甲がかなり痩せ、骨、腱、静脈が強く浮いて見える場合には、レニスナ（ジュベルックボリューム）を検討します。

当院での位置づけは、組織変化による

ボリューム ≧ ハリ ＞ 小じわ

です。

レニスナ（ジュベルックボリューム）はPDLLAを含み、コラーゲンなどの組織変化を利用しながら、時間をかけて手の甲の厚みを整えていきます。

大量の製剤を一度に入れて血管を隠すという考えではなく、治療を重ねながら失われたボリュームを自然に補っていく治療です。

当院では3～5回程度を目安に経過を確認します。

 

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CGスタイラーは小じわとハリ低下が残る場合に

手全体の痩せを整えても、皮膚表面の細かなシワやハリ不足が残る場合があります。

このような場合にはCGスタイラーを検討します。

当院での位置づけは、

小じわ ≧ ハリ ＞ ボリューム

です。

CGスタイラーは小じわに強いだけでなく、手の甲全体に適度なハリを出す目的でも使用します。

例えば、プロファイロやレニスナ（ジュベルックボリューム）で全体のボリュームを整えた後、まだ細かなシワや皮膚の薄さが気になる部分へ追加することもあります。

CGスタイラーはまず1回行い、その後の変化を見て必要な場合だけ追加します。

 

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プロファイロとレニスナ（ジュベルックボリューム）の違い

 

手全体が薄くなり始めた程度で、ハリやもちもち感も出したい場合にはプロファイロ。痩せが進み、骨や腱、静脈がかなりはっきりしている場合にはレニスナ（ジュベルックボリューム）を考えやすくなります。

 

一般的なヒアルロン酸で血管を隠す方法もある

一般的なヒアルロン酸フィラーを手の甲へ注入し、失われたボリュームを補う治療もあります。実際、手背のボリュームを回復させることで静脈や腱の見え方が改善することは複数の研究で報告されています。

ただし、手の甲は皮膚が薄く、日常的によく動きます。単純に大量のヒアルロン酸を入れれば自然な手になるわけではありません。

当院では、手の状態に合わせてプロファイロ、レニスナ（ジュベルックボリューム）、CGスタイラーを使い分けています。

 

血管だけを見ると治療を間違えることがあります

手の甲の血管が気になる方を診察するときには、血管だけを見ません。

手の甲が痩せていないか、指の付け根がくぼんでいないか、骨の輪郭が強くないか、腱が浮いていないか、細かなシワやハリ低下がないかを確認します。

血管、骨、腱がすべて目立っているのであれば、一本の静脈だけが問題なのではなく、手全体の軟部組織が減っている可能性が高くなります。

その状態で血管だけを閉塞しても、骨や腱の目立ちは残ります。

目標は「静脈がない手」ではなく自然に若く見える手

手の若返りで目指すのは、血管が一本も見えない不自然な手ではありません。

適度な皮膚の厚みとハリがあり、手全体に自然なふっくら感があって、骨・腱・血管が必要以上に主張しない状態です。

正常な血管を残しながら、その周囲の組織を整えることで、自然な若返りを目指せます。

 

よくある質問

Q1．年齢とともに手の血管が増えたのでしょうか？

必ずしも増えたわけではありません。皮膚や皮下組織が薄くなり、以前からあった静脈が見えやすくなっていることが多くあります。

Q2．血管を消せば手は若く見えますか？

血管が目立たなくなることで印象が変わることはあります。ただし、骨や腱、くぼみまで目立っている場合には、血管だけを消しても手全体の老化感は残ります。

Q3．手背静脈の硬化療法はおすすめしませんか？

治療自体を否定するものではありません。ただし、正常に機能している静脈を美容目的だけで不可逆的に閉塞することには慎重です。当院ではまず周囲のハリやボリュームを整える方法を検討します。

Q4．手の血管は将来点滴に使うことがありますか？

あります。手背静脈は採血や末梢静脈路として使われることがあります。血管アクセスでは長期的に静脈を温存する考え方も重視されています。

Q5．手の血管をつぶすと心不全になりますか？

そのようなエビデンスはありません。心不全では静脈容量や血液再分布が重要ですが、手背静脈を閉塞することで将来の心不全が悪化するという直接的なデータはありません。

Q6．では静脈床として手背静脈を残す意味はありますか？

手背静脈も正常な静脈系の一部であり、生理学的に無意味な血管ではありません。ただし、手背静脈数本の温存が全身の静脈容量へどの程度影響するかを示すデータはありません。正常な血管を美容目的だけで失わせることには慎重である、というのが当院の考えです。

Q7．血管を目立たなくするなら何をしますか？

手全体のふっくら感やハリを改善したい場合にはプロファイロ、痩せが強く骨・腱・血管がかなり目立つ場合にはレニスナ（ジュベルックボリューム）を検討します。

Q8．小じわやハリ低下も一緒にあります

CGスタイラーを使用することがあります。CGスタイラーは小じわ ≧ ハリ ＞ ボリュームという位置づけで、細かなシワとハリ低下の両方に使います。

Q9．急に片手だけ血管が目立ってきました

急な変化、腫れ、痛み、赤みなどがある場合には、美容治療より先に原因の確認が必要です。

Q10．何回くらい治療しますか？

CGスタイラーはまず1回行って経過を見て追加、プロファイロは基本2回、レニスナ（ジュベルックボリューム）は3～5回程度を目安にしています。

 

 

まとめ｜手の血管そのものより、血管が目立つようになった原因を治療する

年齢とともに手の甲の血管や骨、腱が目立つようになる原因の一つが、皮膚・皮下組織のボリューム低下です。

若い頃にも同じ血管や腱は存在しています。周囲に十分な厚みとハリがあったため、目立たなかっただけです。

そのため、まゆりなclinic名古屋栄では、正常な手背静脈を美容目的だけで閉塞することを手の若返りの第一選択にはしていません。

手全体のふっくら感やハリを整えるならプロファイロ、痩せが強く骨・腱・血管まで目立つ場合にはレニスナ（ジュベルックボリューム）、細かな小じわやハリ低下があればCGスタイラーを使い分けます。

静脈は採血や点滴などの血管アクセスとして将来利用される可能性があります。また静脈系は容量血管として循環血液量の調節にも関わっています。手背静脈を閉塞することが心不全を悪化させるという直接的な根拠はありませんが、正常に機能している血管を見た目だけを理由に不可逆的に失わせる必要性については慎重に考えるべきだと当院では考えています。

血管をなくすのではなく、血管が必要以上に目立たなかった頃の手へ近づける。これが当院の手の若返り治療の基本的な考え方です。

 

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リンク先：レニスナ施術ページ

 

 

文責

まゆりなclinic名古屋栄
院長　加藤成貴

 

参考文献

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