ミラドライの効果は？1回でどこまで減る？持続期間・再発まで医師が解説｜名古屋

2026.10.12

ミラドライの効果は？1回でどこまで減る？持続期間・再発まで医師が解説｜名古屋

「ミラドライは本当に効果がある？」「1回でワキ汗はどれくらい減る？」「数年後に元に戻る？」。ミラドライを検討している方から、こうした質問をよく受けます。結論からお伝えすると、ミラドライはワキ汗を大きく減らし、長期的な改善を目指せる治療です。ワキガのニオイについても改善が期待できます。 当院では個人差があることを前提に、1回の治療で50～75％程度の減汗を一つの目安として説明しており、1回で満足される方も多くいらっしゃいます。

ミラドライ/ハイフドライページはこちら👉ミラドライ／ハイフドライ（切らない多汗症・ワキガ治療）

ただし、治療のゴールは「汗を100％なくすこと」ではありません。ある程度の発汗は正常な生理現象です。大切なのは、汗ジミやニオイなど日常生活で困っている症状を、気にならない程度まで減らすことです。また、ここでいう「1回の治療」と「シングル照射」は同じ意味ではありません。1回の来院でダブル・トリプル照射を行うこともあります。当院では症状の程度や希望する改善度に応じて照射方法を選択しています。

ミラドライはなぜワキ汗を減らせる？

ミラドライは5.8GHzのマイクロ波を利用して、ワキの汗腺が存在する層へ熱エネルギーを加える治療です。日本では原発性腋窩多汗症の治療機器として承認されています。発汗に関係するエクリン汗腺へ熱作用を与えることでワキ汗を減らし、病理組織学的研究ではエクリン汗腺だけでなく、ワキガに関係するアポクリン汗腺にも壊死・損傷・線維化などの変化が確認されています。ワキガへの医学的エビデンスについては⓪で詳しく解説しているため、この記事では「実際にどれくらい効くのか」に話を進めます。

コラムはこちら👉

ミラドライはワキガに効果がある？多汗症・腋臭症への医学的エビデンスを医師が解説

ミラドライ1回でどのくらい汗が減る？

効果には個人差がありますが、当院では1回の治療で50～75％程度の減汗を一つの目安として説明しています。半分程度の減汗でも、汗ジミ、衣服選び、制汗剤の頻度などが大きく変わる方は少なくありません。日本人を対象とした前向きランダム化比較試験では、最大エネルギーレベル5で治療し、12か月後でも治療側の70.8％が「発汗重量75％以上減少」という評価基準を満たしました。これは全員が同じ程度減るという意味ではありませんが、高エネルギーのミラドライで大きな減汗効果が得られる方が一定数いることを示すデータです。一方、この研究はシングル・ダブル・トリプルを比較したものではなく、エネルギー設定と重ね打ちの回数は別の要素です。当院では発汗量、ニオイの程度、希望する改善度に応じて照射方法を決めています。

効果はいつから分かる？

ミラドライは治療後比較的早い段階から「汗が減った」と感じる方が多い治療です。ただし、施術直後は腫れやむくみがあるため、その時点だけで最終的な効果を判断するのは適切ではありません。腫れや違和感が落ち着き、実際に日常生活で汗をかく場面を経験してから評価する必要があります。当院では治療後1か月の経過確認を設けています。治療直後に汗を感じなかったから大成功、少し汗を感じたから失敗、という単純な判断ではなく、治療前と比べてどの程度変化したかを確認します。

ミラドライの効果は何年続く？

ミラドライの大きな特徴は、ボトックスのように数か月ごとの治療を前提とするのではなく、長期的な改善を目指せることです。2026年には、ミラドライ治療を受けた腋窩多汗症患者を3年間追跡した研究が報告され、3年後でもHDSSや生活の質の改善が維持されていました。ここで誤解してほしくないのは、「3年追跡した研究がある＝効果が3年で終わる」という意味ではないことです。病理組織学的研究では、ミラドライ治療後の汗腺に壊死・破壊・線維化が確認されています。一度熱によって破壊され線維化した汗腺が、その後そのまま正常な汗腺へ戻ることは通常想定しにくいため、3年という数字は効果の期限ではなく、少なくとも数年後まで改善が維持されていることを示すデータと考えるのが自然です。もちろん、すべての患者さんで生涯同じ状態が続くことまで証明されたわけではありませんが、一時的に汗腺の働きを止める治療とは性質が異なります。

ミラドライは「再発」する？

「何年かすると汗腺が復活して元通りになるのでは？」という質問もあります。治療後に再び汗を感じることがあっても、それだけで破壊された汗腺がすべて再生したとは言えません。 ミラドライでは、治療範囲に存在するすべての汗腺を100％破壊するわけではありません。治療後にも機能している汗腺は残りますし、発汗範囲が広い方では治療範囲の外側から汗を感じることもあります。そのため、治療後に汗が気になる場合には、「再発」と一括りにせず、残存する発汗なのか、治療範囲外なのか、どこまで改善を希望しているのかを確認することが重要です。これにより、経過観察でよいのか、追加治療を検討するのかを判断します。

汗やニオイをゼロにすることが治療のゴールではない

ワキガ・多汗症治療では、汗やニオイを完全にゼロにすること自体を治療目標にするわけではありません。 汗は本来の生理的機能であり、ある程度の発汗があること自体は問題ではありません。むしろ極端に乾燥した状態を作る必要はありません。ワキガのニオイは、アポクリン汗腺からの分泌物と、それを分解する皮膚表面の細菌が関係しています。汗や分泌物が多く、湿った環境が続くとニオイを感じやすくなります。したがって治療で大切なのは、汗や分泌を日常生活で困らない程度まで減らし、ニオイが気になりにくい状態を作ることです。「治療後も少し汗をかく＝効果がない」ではありません。治療前と比べて、汗ジミ、ニオイ、制汗剤の使用頻度、衣服への不安などがどの程度改善したかを評価することが大切です。

効果を左右するのは「機械が同じか」だけではない

同じミラドライという機器を使っていても、治療結果には複数の要素が関係します。特に重要なのは、照射範囲、エネルギー設定、重ねて照射する範囲、もともとの症状の強さです。当院では、十分な治療効果を目指して高エネルギー設定で照射しています。ただし、皮膚が薄い場合などは安全性を考えてエネルギーを調整することがあります。また、発汗範囲を確認したうえで、広い範囲を適切に照射することも重視しています。

さらに当院の特徴として、有毛部の形に合わせてマーキングしていることが挙げられます。ワキの有毛部は、実際にはきれいな楕円形ではありません。毛の生え方や広がりには個人差があり、内側・外側・上方・下方への分布も人それぞれです。当院では、あらかじめ決められた楕円形に当てはめるのではなく、実際の有毛部の形や発汗範囲を見ながら照射範囲を決めています。 ワキガに関係するアポクリン汗腺は毛包と関連して分布するため、有毛部は範囲設定の重要な目安の一つです。一方で汗腺分布は有毛部と完全に一致するわけではないため、毛の範囲だけで機械的に決めるのではなく、症状や体格も含めて判断することが重要です。

有毛部の形や広がりには個人差があるため、当院では形に合わせて照射範囲を設定しています。

ダブル・トリプル照射は何が違う？

当院では、シングルだけでなくダブル・トリプル照射も行っています。ダブル・トリプルでは、汗腺が多い部分などを重点的に重ねて照射します。病理組織学的研究では、シングル照射と比較して、ダブル照射の方がエクリン汗腺・アポクリン汗腺への組織学的ダメージが大きかったことが報告されています。ただし、「ダブルなら2倍、トリプルなら3倍効く」という単純な関係ではありません。また、トリプル照射については、シングル・ダブルとの大規模な直接比較試験が十分にあるわけではありません。当院では、1回の治療でできるだけしっかり改善を目指したい方にはトリプル照射も提案していますが、皮膚の厚みや症状を確認し、患者さんごとに適した照射方法を選んでいます。

コラムはこちら👉ミラドライのダブル・トリプル照射とは？シングルとの違い・効果・選び方を医師が解説

1回で十分？2回目が必要になることもある

当院では1回の治療で大きな改善を目指しており、1回で治療を終了する方も多くいらっしゃいます。一方、もともとの症状が強い方、治療後も発汗やニオイが気になる方、「もう少し減らしたい」という希望がある方では、2回目を検討することがあります。当院では追加治療を行う場合、1回目から3か月程度あけることを一つの目安としています。重要なのは、「少し汗が残っているから必ず2回目」ではないことです。1回目の治療後に日常生活でどの程度困っているかを確認し、追加治療によって得られるメリットを考えて判断します。

コラムはこちら👉ミラドライは1回で十分？2回目が必要な人・治療間隔・効果を医師が解説

「ミラドライの効果がない」と感じるのはなぜ？

インターネットでは「ミラドライ効果ない」「ミラドライ後悔」といった検索も見られます。実際には、治療そのものが全く効いていない場合だけでなく、「汗が完全になくなると思っていた」「希望する改善度が非常に高かった」「症状が強く1回では十分でなかった」「発汗範囲が広かった」など、治療前の期待と治療後の状態に差があるケースも少なくありません。また、前述したように、治療効果には照射範囲、エネルギー、重ね打ちなども関係します。そのため、「効いた・効かなかった」だけで判断せず、治療前の症状、治療内容、治療後にどこから汗が出ているのかまで確認することが大切です。

コラムはこちら👉ミラドライで後悔するのはなぜ？効果がない・ニオイが残る原因と失敗を避けるポイント

効果を見るときはダウンタイムも考える

ミラドライ後には、腫れ、内出血、圧痛、つっぱり感、しこりなどが生じることがあります。当院では、軽度の腫れは1～2週間、つっぱり感は1～2か月、しこりは2週間～1か月程度などを目安として説明しています。治療直後はこうした変化があるため、早い段階だけで効果を判断せず、ダウンタイムが落ち着いた後の汗やニオイを確認することが重要です。

コラムはこちら👉ミラドライのダウンタイムは？腫れ・痛み・しこり・入浴を時系列で解説

ミラドライと他のワキガ・多汗症治療は何が違う？

ワキ汗・ワキガには、ミラドライ以外にもボトックス、外用薬、手術、ニードルRF、HIFUなど複数の治療方法があります。ミラドライの特徴は、皮膚を大きく切開せず、汗腺そのものへ熱作用を与え、長期的な改善を目指せることです。どの治療が適しているかは、症状の程度、希望する改善度、ダウンタイム、傷跡、治療頻度などによって変わります。比較は別記事で詳しく解説します。

コラムはこちら👉ミラドライとワキガ手術はどっち？ボトックス・塗り薬・ニードルRF・HIFUも比較

まゆりなclinic名古屋栄のミラドライ治療

当院では、ミラドライの効果を考えるときに、単に「機械を当てること」だけでなく、治療範囲、エネルギー設定、重ね打ち、患者さんがどの程度の改善を希望しているかまで確認することを重視しています。十分な治療効果を目指して高エネルギーで照射し、皮膚の厚みや状態に応じて安全性を考慮しながら設定を調整します。また、シングル・ダブル・トリプルから照射方法を選択でき、よりしっかり治療したい方にはトリプル照射をご提案することもあります。治療後は1か月後に経過を確認し、汗・ニオイの改善度やダウンタイムの経過を診察します。追加治療が必要かどうかも、実際の治療結果を見ながら判断します。

「ミラドライ／ハイフドライ（切らない多汗症・ワキガ治療）」のページはこちら👉ミラドライ／ハイフドライ（切らない多汗症・ワキガ治療）

まとめ｜ミラドライは1回でも大きな改善を目指せる長期治療

ミラドライは、マイクロ波によってワキの汗腺へ熱作用を与え、ワキ汗やニオイの改善を目指す治療です。当院では1回の治療で50～75％程度の減汗を一つの目安として説明しており、1回で満足される方も多くいらっしゃいます。一方、症状が強い方や、より高い改善を希望する場合には、ダブル・トリプル照射や追加治療も選択肢になります。また、長期追跡研究では数年後まで効果が維持されており、病理組織では治療した汗腺の破壊・線維化も確認されています。そのため、数か月ごとに繰り返すことを前提とした治療とは異なり、長期的な改善を期待できることがミラドライの大きな特徴です。ただし、治療のゴールは汗を完全にゼロにすることではありません。汗やニオイを日常生活で気にならない程度まで減らし、治療前の悩みをどの程度改善できたかを基準に効果を考えることが重要です。

Q&A

Q1．ミラドライは1回でどのくらい効果がありますか？
個人差がありますが、当院では1回で50～75％程度の減汗を一つの目安として説明しています。1回で満足される方も多い一方、症状や希望によって追加治療を検討します。

Q2．ミラドライの効果は何年続きますか？
3年後まで改善が維持された研究があります。ただし「3年で効果がなくなる」という意味ではありません。病理組織では治療後の汗腺に破壊・線維化が確認されており、長期的な効果が期待できます。

Q3．ミラドライはワキガのニオイにも効果がありますか？
はい。腋臭症のニオイ改善を示した臨床研究があり、アポクリン汗腺の組織学的変化も確認されています。詳しい医学的根拠は⓪の記事で解説しています。

Q4．ミラドライをしても汗が少し出るのは失敗ですか？
いいえ。汗を完全にゼロにすることが治療の目的ではありません。治療前と比較して、汗やニオイがどの程度減り、日常生活で困らなくなったかを評価します。

Q5．1回目のあとに汗が戻ることはありますか？
治療後に汗を感じても、破壊された汗腺がすべて再生したとは限りません。残存する汗腺や治療範囲外からの発汗なども考えられるため、状態を確認して判断します。

Q6．ダブル・トリプル照射の方が効果がありますか？病理学的研究ではシングルよりダブル照射の方が汗腺への組織学的作用が大きかったと報告されています。ただし単純に効果が2倍・3倍になるわけではありません。当院では症状や希望に応じて選択します。

Q7．2回目はいつできますか？
当院では必要な場合、1回目から3か月程度あけることを一つの目安としています。まず1回目の治療効果を確認してから判断します。

監修医師

医師　加藤成貴医師
まゆりなclinic名古屋栄院長

<経歴>
三次救急病院、美容皮膚科・美容外科クリニックで、内科・外科・救急医療から美容医療まで幅広い診療経験を積む。2022年に「名古屋・栄の美容皮膚科」としてまゆりなclinic名古屋栄を開院。
医学的根拠に基づき、「本当に良いと思えるものだけを提供すること」を信条とし、効果が不確かな施術は採用せず、自ら体験して効果を実感できた医療だけを厳選して導入しています。
特にシミ取りレーザー（ピコレーザー）ニキビ跡治療（フラクショナルレーザーやクレーター状のニキビ跡に対する剥離治療［サブシジョン］など）、ヒアルロン酸やボトックスを用いた注入治療医療ダイエット（脂肪溶解注射・GLP-1など）を得意としており、一人ひとりに合わせたオーダーメイドな美容医療を提供しています。
わからないことや不安なことがあれば、どんなことでもお気軽にご相談ください。医師の視点から、科学的根拠に基づいて丁寧にお応えします。

医師紹介はこちら

文責

まゆりなclinic名古屋栄　院長加藤成貴

参考文献

Kaminaka C, et al. Clinical and histological evaluation of a single high energy microwave treatment for primary axillary hyperhidrosis in Asians: A prospective, randomized, controlled, split-area comparative trial. Lasers Surg Med. 2019;51:592-599. PMID: 30811620.
Hatano T, et al. Pathological Changes in Axillary Hyperhidrosis and Axillary Osmidrosis Induced by Microwave Treatment: Comparison of Single- and Double-Pass Irradiation. Lasers Surg Med. 2021. PMID: 34036606.
Zhang Y, et al. Clinical efficacy of microwave in the treatment of axillary osmidrosis and primary hyperhidrosis. Dermatol Ther. 2022. PMID: 35726636.
Grove GL, et al. Impact of microwave thermolysis energy levels on patient-reported outcomes for axillary hyperhidrosis and osmidrosis. Lasers Surg Med. 2023;55:105-115. PMID: 36229952.
Wang YH, et al. A single session of high-energy microwave axillary hyperhidrosis and osmidrosis therapy: Key pretherapeutic assessment and outcome analysis. Lasers Surg Med. 2023;55:372-377. PMID: 36950892.
Micu E, et al. Three-Year Results Following Microwave Therapy in Patients with Severe Primary Axillary Hyperhidrosis. Aesthetic Plast Surg. 2026. PMID: 41326743.
PMDA. miraDryシステム添付文書・承認情報. 承認番号23000BZX00161000.

参考文献

Kaminaka C, et al. Clinical and histological evaluation of a single high energy microwave treatment for primary axillary hyperhidrosis in Asians: A prospective, randomized, controlled, split-area comparative trial. Lasers Surg Med. 2019;51:592-599. PMID: 30811620.
Hatano T, et al. Pathological Changes in Axillary Hyperhidrosis and Axillary Osmidrosis Induced by Microwave Treatment: Comparison of Single- and Double-Pass Irradiation. Lasers Surg Med. 2021. PMID: 34036606.
Zhang Y, et al. Clinical efficacy of microwave in the treatment of axillary osmidrosis and primary hyperhidrosis. Dermatol Ther. 2022. PMID: 35726636.
Grove GL, et al. Impact of microwave thermolysis energy levels on patient-reported outcomes for axillary hyperhidrosis and osmidrosis. Lasers Surg Med. 2023;55:105-115. PMID: 36229952.
Wang YH, et al. A single session of high-energy microwave axillary hyperhidrosis and osmidrosis therapy: Key pretherapeutic assessment and outcome analysis. Lasers Surg Med. 2023;55:372-377. PMID: 36950892.
Micu E, et al. Three-Year Results Following Microwave Therapy in Patients with Severe Primary Axillary Hyperhidrosis. Aesthetic Plast Surg. 2026. PMID: 41326743.
PMDA. miraDryシステム添付文書・承認情報. 承認番号23000BZX00161000.