「ほうれい線へヒアルロン酸を入れたいけれど、顔がパンパンにならないか心配」「入れすぎて不自然になった写真を見たことがある」「笑ったときに違和感が出ないか不安」という方は少なくありません。

結論からいうと、ほうれい線のヒアルロン酸治療で自然な仕上がりを目指すうえで最も大切なのは、最初から入れすぎないことです。

ヒアルロン酸は足りなければ後から追加できます。反対に、一度多く入れてしまった製剤を「ちょうどよいところまで」戻すのは簡単ではありません。

そのため当院では、一度にほうれい線を完全に消そうとするより、まず必要量を注入し、腫れやむくみが落ち着いて製剤がなじんでから顔全体を確認し、足りなければ追加するという考え方を大切にしています。

また、ほうれい線が目立つ原因をすべてヒアルロン酸だけで解決しようとする必要もありません。頬の下垂が強ければ糸リフトなどの方が直接的なリフトアップを狙いやすいことがあります。表面に刻まれた細かなシワや周囲のカーテン状のシワにはCGスタイラーを使用することがあります。

ヒアルロン酸、CGスタイラー、糸リフト、HIFUやRFなど、それぞれ得意な部分を使い分ける方が自然な仕上がりを目指しやすくなります。

 

ほうれい線のヒアルロン酸が不自然になる主な原因

「ヒアルロン酸だから不自然になる」のではなく、治療する場所と量が合っていないことが問題です。

 

ほうれい線は完全に消さない方が自然

ほうれい線は、頬と口元の境界として本来ある程度存在する構造です。

そのため、ほうれい線をゼロにしようとして溝へ大量のヒアルロン酸を入れ、頬から口元まで平坦にすると、かえって不自然に見えることがあります。

顔は、適度な凹凸があるから自然に見えます。ほうれい線も同じです。

治療前の深いほうれい線が少し浅くなるだけでも、鼻横から口元へ落ちる影が弱くなり、顔全体の印象はかなり変わります。

当院では「ほうれい線を完全に消す」よりも、「年齢感につながっている深さや影を自然に減らす」ことを重視しています。

 

10を0にするより、10を5にするだけでも印象は変わる

これはほうれい線治療を考えるうえで非常に重要です。

深いほうれい線があると、患者さんは「線を全部なくしたい」と思われることがあります。しかし、美容医療では変化量が大きいほど自然になるとは限りません。

例えば、ほうれい線の深さが治療前を10とすると、それを0までなくさなくても、5程度まで浅くなるだけで顔全体の影はかなり減ります。

頬が軽く見え、口元も若々しく見えます。

一方、0を目指して製剤を入れ続けると、口元だけが膨らんだり、頬と上唇の境界がなくなったりすることがあります。

「少し残っているけれど自然」という状態の方が、顔全体ではきれいに見えることがあります。

 

一度にたくさん入れず、足りなければ後から追加する

ヒアルロン酸の大きな特徴は、治療後に必要であれば追加できることです。

そのため、最初から完成量を予測して大量に入れる必要はありません。

当院では、

必要量を注入
→ 腫れ・むくみが落ち着く
→ 製剤がなじむ
→ 顔全体をもう一度確認
→ 足りなければ追加

という方法を重視しています。

注入直後は、ヒアルロン酸そのもののボリュームに加えて、針やカニューレによる刺激、むくみなどがあります。その状態で「まだ線があるから」と追加していくと、落ち着いた後に入れすぎになる可能性があります。

日を分けて治療することは、失敗ではありません。

むしろ自然な仕上がりを重視するなら、一度なじませてから必要量を追加する方がよい場合があります。

 

「入れすぎても溶かせるから大丈夫」とは考えない

ヒアルロン酸製剤には、ヒアルロニダーゼという酵素を使用して分解できるという利点があります。

過量注入や凹凸、製剤の位置が適切でない場合などにヒアルロニダーゼを使用することがあります。また、血流障害が疑われる場合には緊急治療として非常に重要です。

しかし、だからといって「多く入れて、気に入らなければ溶かせばいい」という治療をおすすめしているわけではありません。

ヒアルロニダーゼは、希望する部分の製剤だけを都合よく少し残して、余った部分だけを正確に消せるとは限りません。注入した部分のヒアルロン酸製剤が広く分解され、せっかく整っていた部分まで減ることがあります。

製剤によって分解されやすさも異なり、必要に応じて追加のヒアルロニダーゼが必要になることもあります。

そのため、当院では「入れすぎたら溶かす」よりも、「最初は必要量にとどめ、足りなければ追加する」という考え方を重視しています。

 

ヒアルロニダーゼで全部溶かしてからやり直すこともある

過量注入が強い場合や、どこにどの程度製剤が入っているか分かりにくくなっている場合には、一度しっかり分解してから治療をやり直す方がよいケースもあります。

しかしこれは患者さんにとっても、最初の注入、ヒアルロニダーゼ、その後の再治療と工程が増えます。

最初から必要以上に入れないことが一番シンプルです。

 

ほうれい線だけを見てヒアルロン酸を入れると不自然になりやすい

ほうれい線が深く見える原因は、溝そのものだけではありません。

小鼻の横のくぼみ、頬のボリューム低下、頬の下垂、皮膚表面の刻みジワなどが関係します。

そのため、原因が頬にあるのにほうれい線の谷だけへ製剤を入れ続けると、溝は埋まっても頬の重さは残り、口元だけが膨らんで見えることがあります。

治療では、

鼻横なのか
頬なのか
谷なのか
表面のシワなのか
たるみなのか

を分けて考えます。

💡関連コラムはこちら⇒ほうれい線のヒアルロン酸はどこに入れる？溝・鼻翼基部・頬の違いを解説｜名古屋

 

すべてをヒアルロン酸で解決しようとしない

これも自然なほうれい線治療には重要です。

ヒアルロン酸には、ボリュームを補う、土台を支える、谷を浅くするなど多くのメリットがあります。

しかし、ヒアルロン酸だけですべての老化変化を治療しようとすると、必要な製剤量が増えてしまうことがあります。

例えば、頬全体が下がっている場合です。

この状態をヒアルロン酸だけで持ち上げようとすると、頬へ多くのボリュームが必要になり、もともとボリュームが十分ある方では顔が大きく見える可能性があります。

このような場合には、糸リフトなどで下がった組織を実際に移動させた方が、少ないボリュームで自然に整えられることがあります。

 

強いリフトアップを求めるなら糸リフトを考えることもある

糸リフトは、組織を物理的に移動させ、下がった頬を持ち上げる治療です。

ほうれい線の原因が頬の下垂にある場合には、糸リフトによって頬が上方向へ移動し、ほうれい線が浅く見えることがあります。

ヒアルロン酸によって頬を支え、リフトアップしたように見せる方法もありますが、下垂した組織をしっかり移動させたい場合には糸リフトの方が直接的です。

特に、もともと頬のボリュームが十分ある方へ、リフトアップ目的だけでヒアルロン酸を増やし続ける必要はありません。

💡糸リフト施術ページはこちら

 

HIFU・RF・ATTIVAなどを組み合わせる場合もある

たるみの程度によっては、糸リフト以外にもHIFU、オリジオKISSなどのRF、ATTIVAを検討します。

これらはヒアルロン酸のようにボリュームを追加する治療ではありません。

顔全体のもたつきや皮膚・皮下組織の引き締めを行い、その後に残っているほうれい線だけを注入治療で整えるという方法があります。

例えば、

たるみ
→ HIFU・RF・ATTIVA・糸など

鼻翼基部や頬のボリューム不足
→ 通常のヒアルロン酸

ほうれい線の谷・刻みジワ
→ CGスタイラー

という役割分担です。

 

表面に刻まれた小ジワまでヒアルロン酸だけで追わない

ほうれい線の深い谷を改善しても、皮膚表面へ細い線が残ることがあります。

これは、長期間繰り返し折れ込んできたことで皮膚そのものに刻まれたシワです。

このような線まで通常のヒアルロン酸で完全に消そうとして製剤を追加すると、必要以上にボリュームが増えることがあります。

当院では、表面に刻まれた小ジワにはCGスタイラーを使用することがあります。

CGスタイラーは、ほうれい線の谷だけでなく、表面の細かなシワや皮膚のハリまで整えたい場合に使いやすい治療です。

💡関連コラムはこちら⇒ほうれい線にはCGスタイラーとヒアルロン酸どっち？違いと使い分け｜名古屋

 

ほうれい線周囲の「カーテンジワ」にもCGスタイラー

ほうれい線の周囲には、一本の深い線だけでなく、そこから細かく広がるようなシワが見られることがあります。

当院では、このようなほうれい線周囲のカーテン状の細かなシワにもCGスタイラーを使用しています。

大きなボリュームを追加するのではなく、皮膚表面の細かな折れ込みやハリを整える目的です。

ほうれい線の谷だけが浅くなっても、周囲の細かなシワが残っていると口元の年齢感が残る場合があります。

そのため、

谷
＋
刻みジワ
＋
周囲のカーテンジワ

をまとめて確認します。

 

組み合わせる方が自然なことがある

ほうれい線治療は、一つの施術だけで完結させなければならないものではありません。

例えば、

頬が下がっている
＋
鼻翼基部がくぼんでいる
＋
ほうれい線の谷がある
＋
表面に小ジワが刻まれている

という方の場合、

糸リフト
→ 頬を持ち上げる

通常のヒアルロン酸
→ 鼻翼基部など必要なボリュームを補う

CGスタイラー
→ 谷・刻みジワ・カーテンジワを整える

という方法があります。

各治療が得意な部分だけを担当するため、すべてをヒアルロン酸のボリュームで解決するより自然な仕上がりを目指せることがあります。

 

すべて同じ日に行う必要もない

治療を組み合わせるからといって、一日に全部行う必要はありません。

むしろ、一つの治療後に変化を確認し、次に残っているものを治療する方がよい場合があります。

例えば、

糸リフトで頬を持ち上げる
→ 経過を見る
→ 残っているほうれい線を確認
→ 必要ならヒアルロン酸やCGスタイラー

という方法があります。

また、

ヒアルロン酸を控えめに注入
→ なじむのを待つ
→ まだ深ければ追加

という方法もあります。

治療後の顔を確認してから次を決めれば、必要以上の治療を避けやすくなります。

 

不自然になったヒアルロン酸はどうする？

治療直後であれば、腫れやむくみによって一時的に大きく見えていることもあります。

そのため、緊急性がない場合には、まず経過を確認することがあります。

時間が経っても明らかな過量注入、凹凸、位置の問題などがある場合にはヒアルロニダーゼを検討します。

ただし前述したように、ヒアルロニダーゼを使えば「理想の量だけ残せる」とは限りません。

だからこそ、最初から入れすぎないことが重要です。

 

自然なほうれい線治療の考え方

当院では次のように考えています。

自然な仕上がりは、「一番強い治療をする」ことではなく、「必要な場所へ必要な治療だけを行う」ことで作ります。

 

「少し足りない」くらいから確認する方がいい

美容医療では、足りないものを追加することはできます。

一方、入れすぎたボリュームを戻すには、ヒアルロニダーゼなど別の治療が必要になります。

特にほうれい線周囲は、笑う、話す、食べるなど日常的によく動く場所です。静止した状態だけで完全に線を消そうとすると、表情を動かしたときに不自然になることがあります。

そのため、まず自然な範囲で改善させ、患者さん自身にも一度見ていただき、必要であれば追加するという方法が合理的です。

 

名古屋で自然なほうれい線治療を受けるクリニックを選ぶポイント

ほうれい線治療で自然な仕上がりを希望する場合は、「何cc入れるか」だけではなく、次の点を確認することをおすすめします。

ほうれい線だけでなく鼻横・頬・たるみまで診ているか、ヒアルロン酸以外の治療も選択できるか、表面の小ジワまでボリュームだけで追わないか、最初から入れすぎず追加治療という選択肢があるか、ヒアルロニダーゼのメリットと限界も説明しているか、という点です。

「全部ヒアルロン酸で治します」という治療より、それぞれの原因へ必要な方法を選べることが自然な治療につながります。

 

よくある質問

Q1．ほうれい線のヒアルロン酸は入れすぎると不自然になりますか？

なる可能性があります。口元が膨らむ、頬と口元の境界が平坦になる、笑ったときに違和感が出るなどが考えられます。当院では最初から完全に線を消そうとはしません。

Q2．少なめに入れて後から追加できますか？

できます。当院ではまず必要量を注入し、腫れやむくみが落ち着いて製剤がなじんだ後に再評価し、足りなければ追加する方法を重視しています。

Q3．同じ日に全部入れた方が早く完成しますか？

必ずしもそうではありません。日を分けてなじんだ状態を確認してから追加した方が、必要量を判断しやすい場合があります。

Q4．入れすぎてもヒアルロニダーゼで溶かせますか？

ヒアルロン酸製剤はヒアルロニダーゼで分解できます。ただし、希望する部分だけを正確に残して余分な部分だけを溶かせるとは限りません。そのため、最初から入れすぎないことを重視します。

Q5．ヒアルロニダーゼを使うと全部なくなりますか？

投与量や範囲、製剤の性質によって分解の程度は異なりますが、注入部位の製剤が広く分解されることがあります。必要な部分だけを都合よく残すのは難しいため、治療前に慎重に判断します。

Q6．ほうれい線は完全に消した方が若く見えますか？

必ずしもそうではありません。完全に平坦にすると不自然になることがあります。深さや影が少し減るだけでも顔全体の印象はかなり変わります。

Q7．たるみもヒアルロン酸で治せますか？

軽度の支持低下ではヒアルロン酸を利用することがありますが、下垂が強い場合には糸リフトなど、組織を移動させる治療の方が直接的なことがあります。

Q8．糸リフトとヒアルロン酸はどちらがいいですか？

目的が違います。糸リフトは下がった組織を持ち上げる治療、ヒアルロン酸は不足したボリュームや支持を補う治療です。両方を組み合わせることもあります。

Q9．ほうれい線の細かいシワには何がいいですか？

当院ではCGスタイラーを使用することがあります。ほうれい線の谷だけでなく、刻み込まれた小ジワや周囲のカーテン状のシワにも使用します。

Q10．通常のヒアルロン酸とCGスタイラーは併用できますか？

できます。通常のヒアルロン酸で鼻横や頬の構造を整え、CGスタイラーで谷や表面のシワを整える方法があります。

Q11．治療は一度で完成させないといけませんか？

いいえ。むしろ一度治療してなじんだ後に結果を確認し、必要な部分だけ追加する方法が自然なことがあります。

Q12．自然に治すために一番大切なことは何ですか？

ほうれい線を完全に消すことを目標にせず、原因に合わせて必要な治療を組み合わせ、必要以上のボリュームを入れないことです。

 

まとめ｜自然なほうれい線治療は「入れすぎない・全部をヒアルロン酸で治さない」

ほうれい線のヒアルロン酸治療で自然な仕上がりを目指すなら、最初から入れすぎないことが重要です。

足りなければ後から追加できます。一度注入して、腫れやむくみが落ち着き、製剤がなじんだ状態を確認してから追加量を考える方法があります。

ヒアルロン酸はヒアルロニダーゼで分解できますが、余分な部分だけを思い通りに残して調整できるとは限りません。だからこそ、「まず多めに入れて、あとから溶かす」より、「最初は必要量にとどめ、足りなければ追加する」方が自然な仕上がりを目指しやすいと考えています。

また、ほうれい線が目立つ原因をすべてヒアルロン酸だけで解決する必要もありません。頬の下垂が強ければ糸リフトなど、顔全体のたるみにはHIFU・RF・ATTIVA、鼻横や頬のボリューム不足には通常のヒアルロン酸、ほうれい線の谷や刻み込まれた小ジワ、周囲のカーテンジワにはCGスタイラーというように役割を分けます。

そして、ほうれい線は完全に消せばよいものでもありません。頬と口元の自然な境界までなくしてしまうと、顔が平坦になり、かえって不自然に見えることがあります。

少しほうれい線が残っていても、深さや影が薄くなるだけで顔全体の印象は十分変わります。

まゆりなclinic名古屋栄では、「何cc入れたか」ではなく、顔全体が自然に見えるかを重視してほうれい線治療を行います。

 

文責

まゆりなclinic名古屋栄
院長　加藤成貴

 

参考文献

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