「鼻より頬の毛穴が気になる」「毛穴治療をしても頬だけ残る」「シルクロ・ピコフラクショナル・ジュベルック・キュアジェットのどれがいいですか？」という相談はよくあります。鼻では皮脂や角栓が中心になることが多い一方、頬では皮脂に加えて、毛穴周囲の真皮の弾力低下、浅いニキビ跡、皮膚のたるみなどが重なっていることがあります。

 

頬の毛穴治療では、毛穴の入口だけでなく、その周囲の真皮や浅い瘢痕、たるみまで確認することが重要です。

 

頬の毛穴は大きく4つに分けて考える

頬の毛穴は、単純な開き毛穴だけではありません。当院では治療を考えるとき、次の4タイプを意識します。実際には複数が混在していることも少なくありません。

 

頬の毛穴で最初に確認したいのは「本当に毛穴か」

頬の毛穴治療で特に重要なのが、開き毛穴とニキビ跡の見分けです。小さなアイスピック型瘢痕や浅いボックスカー型瘢痕は、遠目では開き毛穴によく似ています。「毛穴が大きい」と思っていても、よく見ると一部はニキビ跡ということがあります。

 

毛穴のように見える小さな凹みが、単純な毛包の開大なのか、真皮の萎縮や線維性瘢痕なのかで治療は変わります。

 

？毛穴が目立つ原因は？☛開き毛穴・詰まり毛穴・たるみ毛穴・ニキビ跡毛穴の違い

 

 

シルクロ｜開き毛穴・皮脂・真皮のハリをまとめて治療しやすい

シルクロは、細い針を皮膚へ挿入し、針先からRF（高周波）を照射するマイクロニードルRF治療です。真皮へ熱刺激を加えてコラーゲン再構築を促すため、頬の開き毛穴、皮脂、ハリ低下、浅いニキビ跡などが混在している場合に使いやすい治療です。フラクショナルマイクロニードルRFによる拡大毛穴治療は臨床研究でも検討されています。

 

一つの原因だけでなく、開き毛穴・皮脂・真皮のハリ低下が混在している頬では、マイクロニードルRFは選択肢になりやすい治療です。

 

ポテンツァ・シルファームXなども同じマイクロニードルRF系

マイクロニードルRFというカテゴリーには、シルクロ以外にもポテンツァやシルファームXなどがあります。ただし同じ機械ではなく、針の構造、RFの照射方法、設定できる深さ、モードなどは機種ごとに異なります。そのため機械名だけで優劣を決めるのではなく、どの層へどのようにRFを届けるかを見ることが重要です。

 

ピコフラクショナル｜毛穴・キメ・浅い凹凸をレーザーで再構築

ピコフラクショナルも頬の毛穴治療で使用する治療です。ピコ秒レーザーをフラクショナル状に照射し、皮膚内部へ微細な刺激を与えてコラーゲン再構築を促します。ピコ秒レーザーを用いた研究でも、拡大毛穴の改善が報告されています。

 

当院では2種類のピコフラクショナルを使い分けます

当院では、enlighten SRによるノンアブレーショナル・ピコフラクショナルと、Discovery PICO VarioPulseによるアブレーショナル・ピコフラクショナルを状態によって使い分けています。ノンアブレーショナルタイプは皮膚表面への侵襲を比較的抑えながら真皮再構築を狙い、アブレーショナルタイプは皮膚に微細なレーザー孔を形成して、より積極的に毛穴や凹凸へアプローチします。

 

ダウンタイムを抑えたい毛穴と、ニキビ跡のような凹凸まで積極的に治療したい毛穴では、同じピコフラクショナルでも選択が変わります。

 

シルクロとピコフラクショナルはどちらがいい？

どちらが上ということではありません。シルクロは針＋RF、ピコフラクショナルはレーザーという異なる方法で真皮へ刺激を与えます。皮脂も多く、真皮へしっかり熱を入れたい場合にはシルクロを選択しやすく、毛穴・キメ・浅い凹凸をレーザーで治療したい場合にはピコフラクショナルを検討します。別のタイミングで両方を組み合わせることもあります。

 

ジュベルック｜真皮萎縮・ハリ低下がある毛穴に

ジュベルックはPDLLAと非架橋ヒアルロン酸を含む製剤です。単純な皮脂毛穴というより、真皮が薄い、ハリが低下している、小さな凹みが多数ある、浅いニキビ跡が混在している場合に選択しやすい治療です。PDLLAを用いた毛穴治療については小規模な臨床報告もありますが、エビデンスはまだ発展途上です。

 

ジュベルックは毛穴を直接「閉じる薬」ではなく、毛穴周囲の真皮再構築を促して目立ちにくくする治療と考えると分かりやすいです。

 

皮脂が非常に多く真皮萎縮がほとんどない場合には、最初からジュベルックだけを選ぶとは限りません。皮脂コントロールやRFなど、より原因に合った治療を優先することがあります。

 

キュアジェット｜浅い瘢痕だけでなく、開き毛穴そのものにも使う

キュアジェットは、高圧のマイクロジェットで皮膚へ薬剤を届ける治療です。当院ではニキビ跡の浅い線維や局所的な瘢痕だけでなく、頬の開き毛穴そのものへ細かく打ち込む治療として使用することもあります。特に、開き毛穴が多数ある、毛穴周囲の真皮が薄い、肌のハリが低下している、浅いニキビ跡も混在している場合には、毛穴一つひとつを意識しながら治療することで、真皮への刺激と薬剤導入の両方を狙います。

PDLLAを針なしマイクロジェットで導入して拡大毛穴を治療した症例報告では、毛穴サイズと肌質の改善が報告されています。ただし症例報告レベルであり、今後さらに研究が必要です。

 

キュアジェットは「ニキビ跡専用」ではなく、開き毛穴そのものへ使用することもできる治療です。

 

キュアジェット＋ジュベルックという考え方

キュアジェットでジュベルックなどの製剤を真皮へ届けることで、高圧ジェットによる物理的刺激と、PDLLAによるコラーゲン再構築を同時に狙うことができます。そのため、単純な開き毛穴、真皮萎縮を伴う毛穴、浅いニキビ跡が混在する毛穴などで検討します。CUREJETを用いたPDLLA製剤の導入についても報告があります。[6]

一方、深い線維性癒着があるクレーターではキュアジェットだけでは不十分なことがあり、サブシジョンなど別の治療を優先します。

 

キュアジェットとサブシジョンは同じではない

サブシジョンは、皮膚を下方向へ引っ張っている深い線維性癒着を針やカニューレで切離する治療です。一方、キュアジェットは比較的浅い層の線維や局所的な凹みへアプローチしながら薬剤を届けることができます。そのため当院では、深い線維性癒着にはサブシジョン、浅い線維・局所的な瘢痕や開き毛穴にはキュアジェットを検討します。

 

頬の毛穴には結局どれを選ぶ？

 

 

頬の毛穴には「この1台」と決めるより、皮脂・真皮・浅い瘢痕・たるみのどこが主な原因かを見て治療を決める方が合理的です。

 

頬を引っ張ると毛穴が小さく見える場合

頬を上方向や外側へ軽く引っ張ったときに毛穴が目立ちにくくなる場合は、毛穴そのものだけでなく、皮膚の弾力低下やたるみが毛穴を強調している可能性があります。その場合には、HIFU、オリジオKISS、ATTIVA、プロファイロなどの注入治療、ヒアルロン酸リフトなどを組み合わせることがあります。もちろん、この簡単な確認だけで治療を決めるのではなく、実際の皮膚の厚み、凹凸、たるみの程度を診察して判断します。

 

毛穴治療をしても頬だけ残る理由

鼻の角栓や皮脂は改善したのに、頬の毛穴だけ残るということがあります。理由として、皮脂だけが原因ではない、真皮の弾力が低下している、小さなニキビ跡が混ざっている、加齢によるたるみがある、治療の深さが合っていないなどが考えられます。

 

頬の毛穴は、治療回数を増やすより先に「今までどの層を治療していたか」を見直すことが重要です。

 

当院での頬毛穴治療の考え方

当院では、頬の毛穴を診るときに、皮脂が多いか、単純な開き毛穴か、真皮のハリが低下しているか、浅いニキビ跡が混じっているか、深い癒着があるか、たるみが毛穴を強調しているかを確認します。そのうえで、シルクロ、ピコフラクショナル、ジュベルック、キュアジェット、CO2フラクショナルレーザー、サブシジョン、たるみ治療などから必要なものを選択します。

 

まとめ

頬の毛穴治療では、鼻の毛穴と同じように角栓だけを見るのでは不十分です。特に、開き毛穴、真皮弾力低下、浅いニキビ跡、たるみの違いを確認することが重要です。

シルクロはRFによる真皮再構築や皮脂へのアプローチ、ピコフラクショナルはレーザーによる毛穴・キメ・凹凸改善、ジュベルックは真皮萎縮・コラーゲン不足へのアプローチ、キュアジェットは開き毛穴や浅い線維・局所的な瘢痕へのアプローチと薬剤導入、というように役割が異なります。

 

頬の毛穴治療で大切なのは、どの機械が一番強いかではなく、その毛穴が単純な開き毛穴なのか、真皮の弾力低下なのか、浅い瘢痕なのかを見分けることです。

 

Q&A

Q1. 頬の毛穴にはシルクロとピコフラクショナルのどちらがいいですか？

どちらが上ということではありません。皮脂や真皮加熱も重視する場合にはシルクロ、レーザーによる毛穴・キメ・凹凸改善を重視する場合にはピコフラクショナルを検討します。

Q2. ポテンツァとシルクロは同じ治療ですか？

どちらもマイクロニードルRFのカテゴリーですが、同じ機械ではありません。針の構造やRFの照射方法、設定できる深さやモードなどが異なります。シルファームXなども同じマイクロニードルRF系に含まれます。

Q3. ジュベルックは開き毛穴に効きますか？

真皮のハリ低下や萎縮が関係する毛穴では選択肢になります。皮脂や角栓だけが主原因の場合には別の治療を優先することがあります。

Q4. キュアジェットは普通の開き毛穴にも使いますか？

使うことがあります。当院では浅いニキビ跡だけでなく、頬の開き毛穴そのものへ細かく打ち込み、真皮への刺激と薬剤導入を狙うことがあります。

Q5. キュアジェットとジュベルックは一緒に使えますか？

キュアジェットでジュベルックなどの製剤を真皮へ届ける方法があります。開き毛穴や浅い瘢痕に対する物理的刺激とコラーゲン再構築を同時に狙う考え方です。

Q6. ピコフラクショナルはアブレーショナルとノンアブレーショナルのどちらが毛穴にいいですか？

毛穴の程度、ニキビ跡の有無、許容できるダウンタイムによって異なります。当院では両タイプを状態に応じて使い分けます。

Q7. 頬の毛穴が縦長なのですが、レーザーだけで治りますか？

たるみや皮膚弾力低下が強い場合には、毛穴治療だけでは不十分なことがあります。HIFU、RF、ATTIVA、注入治療などを組み合わせることがあります。

Q8. 毛穴なのかニキビ跡なのか自分で分かりますか？

小さなニキビ跡は毛穴とよく似ており、自分では区別しにくい場合があります。治療を選ぶ前に、凹みの深さや形、周囲の皮膚の状態を診察して判断することが重要です。

【文責】

まゆりなclinic名古屋栄
院長　加藤 成貴

【参考文献】

1. Ren K, et al. Fractional microneedle radiofrequency treatment for enlarged facial pores: A real-world retrospective observational study on 75 patients. J Cosmet Dermatol. 2022;21:6742-6753.
2. Liu X, et al. Comparison of the 1064-nm picosecond laser with fractionated microlens array and 1565-nm non-ablative fractional laser for the treatment of enlarged pores: a randomized, split-face, controlled trial. Lasers Med Sci. 2024.
3. Qian C, et al. The comparison of the efficacy and safety of fractional 1064 nm Nd:YAG picosecond laser and nonablative fractional 1565 nm laser in the treatment of enlarged pores. Lasers Surg Med. 2023;55:169-177.
4. Wan J, et al. The Efficacy of Combined Microneedling and Topical Poly-D,L-lactic Acid (Juvelook) Application for Facial Pore Reduction and Skin Texture Improvement. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2025;13:e6838.
5. Needle-Free Jet Injection of Poly-D,L-lactic Acid for Enlarged Facial Pores: case report. 2025.
6. Seo SB, et al. The Effective Delivery of Poly(D,L-lactic Acid) (Juvelook) via Needle-Free Injection (CUREJET) for Facial Rejuvenation. Aesthetic Plast Surg. 2026.