多汗症や腋臭症の方にまずオススメしたいのは塗り薬です。

手軽に初めていただけますし、費用もかなり抑える事が出来るので、レーザーやボトックスなどの治療に比べると、ハードルが低く始めやすい治療と言えます。

いくつかありますので、それぞれの特徴をご紹介していきます。

エクロックゲル

エクロックゲルは2020年11月に承認された保険適応の日本初の原発性腋窩多汗症外用薬です。

 

原発性腋窩多汗症とは

原発性腋窩多汗症は、汗の量が多くなる要因となる病気や障害がないにもかかわらず、日常生活に支障をきたす程、腋窩に過剰な汗をかく疾患です。

緊張や不安などの自立神経の乱れといった精神的な原因や、気温や室内の温度などに左右されず、多量に汗をかくのが特徴です。

ただし脇の汗が多いからと言って自分が多汗症なのかどうなのか、わからない方も多くいらっしゃると思います。

具体的な数値で表されるものではなく、日常生活に支障をきたす程なのか、どうかでしか判断出来ない為、ご自身がどう感じているかが重要となります。（日常生活に支障をきたすとは衣服の生地などの選択が制限されたり、衣服交換が必要であったり、シャワーも頻繁に浴びる必要がある状態をさします）

エクロックゲルの特徴

多汗症は、エクリン汗腺の過剰な働きにより引き起こされます。交換神経節後ニューロンという神経線維から放出されるアセチルコリンの刺激により汗が分泌されます。エクロックゲルはこのアセチルコリンの刺激を止める作用があります。

エクロックゲルがオススメな方

・汗の量が多く困っている方

・服の脇の部分に黄色いシミが出来る方

・脇汗で日常生活に支障をきたしてしまう方

・脇の臭いが気になる方

副作用について

エロックゲルはほぼ副作用がありませんが、稀に次のような副作用があらわれる事があります。

・皮膚の炎症

・紅斑

・湿疹

・口が渇く

ご使用後にこのような症状が出られた際にはすぐにご使用を中止し、医師にご相談ください。

またエクロックゲルは12歳未満のお子様にはご使用いただけません。

エクロックゲルの使い方

内蓋の上に1プッシュし、その量を片方の脇に塗り、同様にもう片方の脇にも塗ります。乾いたのを確認してから衣服を着用します。

 

パースピレックス（医療用制汗剤）

パースピレックスは汗腺深部に蓋をする事で、物理的に発汗を抑制する制汗剤です。

効果も長続きしますし妊娠中にも使用でき、無香料でアレルギーも少ないので安心してお使いいただけます。

パースピレックスの特徴

汗腺内にある水分に主成分の塩化アルミニウムが反応して汗腺の深部に角栓を作り、汗の生産をブロックします。形成された角栓は数日間留まり、新陳代謝により自然に排出されます。

・一度の塗布で3～5日効果が持続

・手足や顔にも使用可能

・入浴・手洗いでも効果が持続し続ける

パースピレックスは一度つけると効果が続くため何度もつけ直す必要がありませんし、通常の制汗剤では使用の難しかった手足や顔にも使用でき、効果も期待出来ますし、入浴してもその効果が落ちずに3～5日は制汗効果が持続する事が証明されています。（第三者による臨床試験で、一度の使用で65％汗を抑制する効果が72時間持続したと実証されています）また塩化アルミニウム濃度や使用部位別に製品の用意があるので、肌が弱い方にもお使いいただきやすい治療薬です。

パースピレックスがオススメな方

・汗の量が多い方

・軽度のワキガの方

・スポーツや仕事で汗をかく事が多い方

・市販の制汗剤などで効果がなかった方

・体質などでボトックスなどの治療が受けられない方

副作用について

パースピレックスは安全性の高い治療薬ですが稀に次のような副作用があらわれる事があります。

・痒み

・皮膚の炎症

・ひりつき

パーレックスは長期にわたり使用でき、耐性がつく事もありませんが、体質によっては塩化アルミニウムが刺激となる事もありますので、使用中にこのような症状が出られた際にはすぐにご使用を中止し、医師にご相談ください。

パースピレックスの使い方

 

 

 

就寝前に完全に乾いた状態の皮膚に塗布します。翌朝、塗布した部分を濡れたタオルなどで拭き取ります。使い始め１週間は毎晩塗布し、効果が出てきたら週2～3のペースで塗布します。※手に塗布した場合は翌朝しっかり手を石鹸で洗います。この時に塗り直さないよう注意してください。

 

塩化アルミニウム液

20％塩化アルミニウム液は原発性局所多汗症の治療に用いられます。殺菌効果もあるのでワキガにも効果があります。

塩化アルミニウム液の特徴

塩化アルミニウム液は、汗を出す菅の細胞に作用して、この管を閉塞させる事で発汗が減少するといわれています。効果が一過性の為、継続的な使用が必要ですが、有効性も高く、手掌多汗症の治療に使うことは日本皮膚科学会が作成した原発性局所多汗症診療ガイドラインでも推奨されています。

副作用について

・痒み

・かぶれ

・ひりつき

濃度が高すぎてかぶれてしまった場合は水道水などで薄めて再度使用していただく事は可能ですが、塩化アルミニウム液自体が合わない場合もございますので、このような症状が出た場合は使用を中止して医師にご相談ください。

塩化アルミニウム液の使い方

就寝前に汗が気になる部分をよく乾かし、塩化アルミニウム液を塗り、朝によく洗い流す。

「密閉療法」

特に手のひら、足の裏の汗の量が多い方は就寝前に手、足を洗い、よく拭いた後に塩化アルミニウム液をひたしたガーゼや綿の手袋で覆い、ラップやゴム手袋などを被せます。翌朝、水で洗い流します。効果が出るまで毎日繰り返し、効果が出たら週に1～2回の塗布を続けていきます。

 

ラピフォートワイプ

ラピフォートワイプは2018年10月に米国で原発性腋窩多汗症の治療薬として販売されており、2022年1月に日本でも製造が承認されましたので、同年5月に日本でも保険診療が可能になりました。日本ではエクロックゲルに次いで2番目に保険適用された塗り薬となります。

ラピフォートワイプの特徴

1回使い切りタイプの抗コリン剤のふき取りタイプの製剤で、神経伝達物質のアセチルコリンの作用を阻害します。

交感神経からの汗を出す指令をエクリン汗腺が受け取れないようにブロックすることで、発汗をおさえます。

副作用について

・かぶれ

・口の渇き

・散瞳

・羞明

・排尿困難

このような症状があらわれた場合は使用を中止して医師にご相談ください。

またラピフォートワイプは9歳未満のお子様にはご使用いただけません。

ラピフォートワイプの使い方

1日1回入浴後の清潔で乾いた状態の脇を、広げたワイプ1枚で両脇をひと拭きする。他の人が触れないように使用したワイプは捨てて、使用後は必ず手を洗ってください。薬剤が付いた手で目を触らないよう気を付けて

使用する。

※薬液の飛散に注意し目から離して開封し傷口や湿疹などがあれば使用を控えてください。

 

プロバンサイン

多汗症に対しての内服薬としては国内唯一の保険適用となっています。

プロバンサインの特徴

神経物質であるアセチルコリンの作用をブロックする薬で、抗コリン薬とも言われています。中等度以上の頭部と顔面の多汗症には有効的で、服用後の速攻性があり、5時間ほど効果も継続します。

副作用について

・口の渇き

・頭痛

・眠気

※内服中は車の運転などにお気をつけください

プロバンサインの使い方

1回1錠、1日3回の経口投与

 

禁忌

・閉塞性隅角緑内障の方

・麻痺性腸閉塞がある方

・重篤な心疾患がある方

・前立腺肥大による排尿障害がある方

 

使用に注意が必要な方

・前立腺肥大症の方

・甲状腺機能亢進症の方

・うっ血性心不全の方

・不整脈がある方

・潰瘍性大腸炎の方

・開放隅角緑内障の方

・高齢所

・妊娠中の方

・授乳中の方

 

まとめ

多汗症は、なかなか自覚があっても治療を受けにくいかもしれませんが、様々な治療薬もございますし、ワキガ治療の最新機器ミラドライもございますので、気になる時にはお気軽にご相談ください。