「首に縦の筋が出てきた」「首に力を入れると太い線が浮き出る」「縦ジワだと思って保湿しているけれど改善しない」

このような場合、単なる皮膚の縦ジワではなく、プラティズマバンドが目立っている可能性があります。

プラティズマバンドとは、首の前面にある広頚筋（プラティズマ）の一部が、縦方向の太い筋として見える状態です。

細かな縦ジワは乾燥や皮膚のハリ低下などが中心ですが、プラティズマバンドでは筋肉の収縮が大きく関係します。

そのため治療も異なります。

細かな縦ジワ・ハリ低下
→ プロファイロ、C-OPERAなど

太い縦筋・プラティズマバンド
→ ボトックスなどのボツリヌストキシン治療

というのが基本的な考え方です。

まゆりなclinic名古屋栄では、首に縦方向の線がある場合、まず皮膚のシワなのか、広頚筋によるバンドなのかを確認して治療を選びます。

 

プラティズマバンドとは？

広頚筋（プラティズマ）は、首の前面から下顔面にかけて広がる非常に薄い筋肉です。

一枚の薄いシートのように首の皮下に広がり、口角や下顔面を下方向へ引く動きなどにも関係しています。

この広頚筋の一部や縁が縦方向の索状の盛り上がりとして見える状態を、プラティズマバンドと呼びます。

特に、

・「イー」と強く発音する
・口角を下げる
・首に力を入れる
・顎を引く

などの動作で、縦筋が強く浮き出ることがあります。

初期には力を入れたときだけ見えていても、年齢とともに安静時にも目立つようになることがあります。

 

プラティズマバンドはなぜできる？

「年齢とともに広頚筋が太くなるから」と考えられがちですが、それだけではありません。

広頚筋はもともと首の皮膚のすぐ下にある薄い筋肉です。

若い時期には、皮膚や皮下組織に比較的ハリと厚みがあるため、広頚筋の輪郭が表面から目立ちにくくなっています。

年齢とともに、

・皮膚のハリ・弾力が低下する
・皮下組織が変化する
・筋肉を支える周囲組織がゆるむ
・広頚筋そのものにも加齢変化が起こる
・長年の筋収縮が繰り返される

といった変化が重なります。

すると、それまで目立たなかった広頚筋の縁や一部の線維が、皮膚表面から見えやすくなります。

解剖学的な研究でも、広頚筋には加齢に伴う短縮や菲薄化などの変化が認められており、「単純に筋肉が太くなる」という説明では十分ではありません。

 

細かな縦ジワとプラティズマバンドはどう違う？

ここを見分けることが非常に重要です。

 

首に力を入れたときに縦筋が強く出るならプラティズマバンドを疑う

自分で見分ける一つの方法として、鏡を見ながら首に軽く力を入れてみる方法があります。

安静時にはそれほど目立たないのに、力を入れると太い縦筋が数本はっきり浮き出る場合には、広頚筋が関係している可能性があります。

一方、細かな縦方向の線が首全体に多数あり、力を入れてもあまり変化しない場合には、乾燥や皮膚のハリ低下によるシワを考えます。

ただし、実際には両方が混在することもあります。

 

プラティズマバンドにはなぜボトックス？

ボトックスなどのボツリヌストキシン製剤には、神経から筋肉へ伝わる信号を一時的に弱め、筋肉の収縮を抑える作用があります。

プラティズマバンドでは、広頚筋が収縮したときに縦筋が強く浮き出ます。

そこで、目立っている広頚筋へ適切にボツリヌストキシンを注射し、筋肉の収縮を穏やかにします。

すると、

首に力を入れたときの縦筋
太く浮き出るプラティズマバンド

が目立ちにくくなります。

皮膚を膨らませてバンドを隠す治療ではなく、原因となる筋肉の動きを弱める治療です。

 

ボトックスはプラティズマバンドに本当に効果がある？

プラティズマバンドに対するボツリヌストキシン治療には、比較的しっかりした臨床データがあります。

中等度～重度のプラティズマ突出を対象にしたランダム化比較試験では、ボツリヌストキシンAを使用した群で、プラセボ群より明らかな改善が確認されています。

治療後の満足度や、首・フェイスラインの見た目に対する悩みの改善も報告されています。

そのため、筋肉の収縮が主体となっているプラティズマバンドでは、ボトックスは理にかなった治療です。

 

ボトックスで首の皮膚そのものも若返る？

ここは分けて考える必要があります。

ボトックスは筋肉の収縮を弱める治療です。

そのため、

乾燥
皮膚の薄さ
細かなちりめんジワ
首全体のハリ低下

を直接改善する治療ではありません。

プラティズマバンドが減ることで首全体がすっきり若々しく見えることはありますが、皮膚の質感まで整えたい場合には別の治療を組み合わせます。

 

プラティズマバンド＋細かな縦ジワなら？

実際にはこの組み合わせも多くあります。

太い縦筋
＋
その周囲に細かな皮膚のシワ

という状態です。

この場合は、

プラティズマバンド
→ ボトックス

細かなシワ・首全体のハリ低下
→ プロファイロ

乾燥
→ C-OPERAなど

と分けて考えます。

ボトックスだけですべての縦方向の線を治療する必要はありません。

 

プラティズマバンド＋首全体のハリ低下ならプロファイロを組み合わせる

年齢とともにプラティズマバンドが目立っている方では、同時に首全体のハリも低下していることがあります。

この場合には、

ボトックス
→ 広頚筋の収縮を抑える

プロファイロ
→ 首全体のハリ・ふっくら感・細かなシワを整える

という組み合わせを考えます。

筋肉と皮膚の両方を治療する方法です。

💡関連コラムはこちら⇒首の乾燥・細かな縦ジワには何がいい？プロファイロ・スキンバイブ・C-OPERAを比較｜名古屋

 

横ジワもある場合はCGスタイラーを組み合わせる

さらに、

プラティズマバンド
＋
深い横ジワ

が同時にある方もいます。

この場合には、

縦の太い筋
→ ボトックス

横方向に刻まれたシワ
→ CGスタイラー

と治療対象を分けます。

首全体のハリ低下もあれば、さらにプロファイロを検討することがあります。

つまり、

ボトックス
→ 筋肉

CGスタイラー
→ 横ジワ

プロファイロ
→ 首全体の皮膚

という役割分担です。

💡関連コラムはこちら⇒首の横ジワにはCGスタイラーとプロファイロどっち？違いと使い分けを解説｜名古屋

 

ボトックスをすると首がすっきり見えることもある

広頚筋は下顔面を下方向へ引く作用にも関係しています。

そのため、適切に広頚筋の収縮を弱めることで、首の縦筋だけでなく、フェイスライン周囲が少しすっきり見えることがあります。

いわゆる「ネフェルティティリフト」と呼ばれる治療も、この広頚筋の働きを利用した考え方です。

ただし、ボトックスだけで大きなたるみを持ち上げる治療ではありません。

皮膚の余り、脂肪、骨格、強いたるみなどがある場合には、ボトックスだけでは十分な変化が得られないことがあります。

 

プラティズマバンドは何本くらい治療する？

バンドの数や左右差は人によって異なります。

左右に1本ずつ目立つ方もいれば、複数の縦筋が見える方もいます。

また、力を入れたときだけ見えるバンドと、安静時にも見えるバンドがあります。

そのため、「首だから全員同じ場所・同じ量」という注射ではありません。

診察時に首へ力を入れてもらい、

・どのバンドが強く出るか
・左右差
・安静時にも残るか
・フェイスラインへの影響

などを確認して注入部位を決めます。

 

プラティズマボトックスはいつから効く？

ボツリヌストキシンは、注射直後に完成する治療ではありません。

一般的には数日から徐々に筋肉の動きが弱まり、1～2週間程度で変化を確認しやすくなります。

そのため、施術直後に「まだ縦筋があるから効いていない」と判断する必要はありません。

治療後しばらく経過を見て、筋肉の動きや左右差を確認します。

 

効果はどのくらい続く？

ボツリヌストキシンの効果は永久ではありません。

時間とともに神経筋接合部の働きが回復し、広頚筋の動きも徐々に戻ります。

効果の持続期間には個人差があるため、「必ず○か月」と固定して考えるより、再びプラティズマバンドが気になってきた時点で次の治療を検討します。

毎回完全に同じ量を入れる必要もありません。

その時点の筋肉の動きを確認して調整します。

 

ボトックスを打つと首が動かなくなる？

適切な範囲と量で治療する場合、首全体を動かなくすることを目的としているわけではありません。

狙うのは、見た目として強く出ている広頚筋の過度な収縮です。

首には日常生活で必要な機能がありますので、動きを完全に止めるような治療は行いません。

必要な機能を保ちながら、目立っているバンドを和らげることを目指します。

 

首のボトックスで注意したい副作用

首のボトックスは、額や眉間とは違う注意点があります。

広頚筋の近くには、嚥下や発声などに関係する筋肉や構造があります。

ボツリヌストキシンが意図しない場所まで作用した場合には、

・飲み込みにくさ
・声の出しにくさ
・首の力が入りにくい
・左右差
・違和感

などが起こる可能性があります。

また、注射治療ですので、一時的な赤み、腫れ、内出血、痛みなどが出ることがあります。

そのため、首へのボツリヌストキシン治療では、広頚筋の解剖と実際の筋肉の動きを確認しながら注射することが重要です。

 

「たくさん打てばよく効く」治療ではない

プラティズマバンドが強いからといって、単純にボトックスの量を増やせば良いとは限りません。

筋肉の動きを弱めすぎると、首の違和感や機能面への影響が出る可能性があります。

大切なのは、

目立つバンドの位置
筋肉の強さ
左右差
首全体の動き

を見ながら、必要な場所へ適切な量を使用することです。

 

細かな縦ジワにボトックスをしても治らない？

皮膚そのものの細かな縦ジワであれば、ボトックスだけでは十分な改善は期待しにくくなります。

筋肉の収縮が主な原因ではないためです。

細かな縦ジワで、

乾燥
ハリ低下
首全体のしぼみ

などがある場合には、当院ではプロファイロを中心に考えます。

保湿を重視する場合にはスキンバイブ、注射を使用せず乾燥を整える場合にはC-OPERAも選択肢です。

 

ジェネシスやC-OPERAでプラティズマバンドは治る？

ジェネシスやC-OPERAは皮膚の肌質や乾燥を整える治療です。

広頚筋の収縮を弱める作用はありません。

そのため、太く浮き出るプラティズマバンドそのものの治療としてはボトックスを中心に考えます。

ただし、プラティズマバンドの周囲の皮膚に乾燥や肌質低下があれば、ジェネシスやC-OPERAを組み合わせることはできます。

💡関連コラムはこちら⇒首を注射なしで若返らせるには？ジェネシス・C-OPERAの違いと使い分け｜名古屋

 

首の状態別にまとめると

すべてを一度に行う必要はありません。

一番目立つ変化から治療し、結果を確認しながら次の治療を決めます。

 

ボトックスだけで十分な方もいる

皮膚自体にはそれほど老化がなく、首に力を入れたときにプラティズマバンドだけが目立つ方であれば、ボトックスだけで十分な場合があります。

反対に、

皮膚が薄い
細かなシワが多い
横ジワも深い
プラティズマバンドもある

という場合には、ボトックスだけですべてを改善させることは難しくなります。

首の年齢感を作っている要素を分けて考えることが重要です。

 

強いたるみにはボトックスだけでは不十分なことも

プラティズマバンドが強く、さらに皮膚の余りや顎下のたるみが大きい場合には、ボトックスだけで若い首に戻すことはできません。

ボトックスが得意なのは筋肉の収縮です。

皮膚そのものの大きなたるみや余剰皮膚を取り除く治療ではありません。

そのため、首全体の状態によっては別のたるみ治療を検討します。

 

よくある質問

Q1．首の縦筋にはボトックスが効きますか？

太い縦筋が広頚筋によるプラティズマバンドであれば、ボトックスなどのボツリヌストキシン治療を検討します。

Q2．首の縦ジワは全部プラティズマバンドですか？

違います。乾燥やハリ低下による細かな縦ジワと、筋肉による太いプラティズマバンドがあります。治療方法も異なります。

Q3．プラティズマバンドはなぜ年齢とともに目立つのですか？

皮膚や皮下組織、支持組織、広頚筋そのものの加齢変化に加え、筋肉の収縮が重なることで、広頚筋の一部が表面から見えやすくなると考えられています。

Q4．プラティズマバンドは保湿で改善しますか？

乾燥した皮膚の質感は改善できますが、広頚筋の収縮による太い縦筋そのものを保湿で改善することは難しくなります。

Q5．プロファイロでプラティズマバンドは治りますか？

首全体のハリや皮膚状態は整えられますが、筋肉の収縮そのものにはボトックスなどを検討します。

Q6．ボトックスはいつから効きますか？

一般的には数日から徐々に変化し、1～2週間程度で効果を確認しやすくなります。

Q7．効果は永久ですか？

永久ではありません。時間とともに筋肉の動きは徐々に戻るため、再び気になった時点で再治療を検討します。

Q8．首のボトックスは危険ですか？

適切に行うことが重要な治療です。広頚筋の近くには嚥下や発声に関係する組織があるため、飲み込みにくさ、声の出しにくさ、首の筋力低下などの副作用が起こる可能性があります。筋肉の位置と動きを確認して治療します。

Q9．横ジワにもボトックスをしますか？

当院では、深い横ジワにはCGスタイラーを中心に考えます。筋肉によるプラティズマバンドと横ジワが両方ある場合には、それぞれ別に治療します。

Q10．ボトックスとプロファイロは一緒にできますか？

状態に応じて組み合わせます。ボトックスで広頚筋の収縮を抑え、プロファイロで首全体のハリや細かなシワを整える考え方です。

Q11．ボトックスとCGスタイラーを両方することはありますか？

あります。プラティズマバンドと深い横ジワが両方ある場合には、縦筋へボトックス、横ジワへCGスタイラーを検討します。

Q12．自分が縦ジワなのかプラティズマバンドなのか分かりません

首に力を入れたときに太い筋が強く浮き出る場合にはプラティズマバンドの可能性があります。ただし、細かな縦ジワと混在することもあるため、診察で確認します。

 

 

まとめ｜首の「縦線」は皮膚のシワか筋肉かで治療が変わる

首に縦方向の線があるからといって、すべて同じ治療をするわけではありません。

乾燥やハリ低下によって皮膚に細かな縦ジワができている場合には、プロファイロ、C-OPERA、スキンバイブなどで皮膚そのものを整えます。

一方、首に力を入れたときに太い縦筋が浮き出る場合には、広頚筋によるプラティズマバンドの可能性があります。

プラティズマバンドでは筋肉の収縮が大きく関係するため、ボトックスなどのボツリヌストキシン治療が中心になります。

また、一人の首に、

プラティズマバンド
＋
細かなシワ
＋
横ジワ
＋
ハリ低下

が同時に存在することもあります。

その場合には、

プラティズマバンド
→ ボトックス

横ジワ
→ CGスタイラー

首全体のハリ・細かなシワ
→ プロファイロ

乾燥
→ C-OPERAやスキンバイブ

というように治療する対象を分けます。

まゆりなclinic名古屋栄では、首に力を入れた状態と力を抜いた状態の両方を確認し、細かな皮膚のシワなのか、広頚筋によるプラティズマバンドなのかを見分けたうえで治療を選びます。

 

文責

まゆりなclinic名古屋栄
院長　加藤成貴

 

 

参考文献

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